佛山家长信赖的自闭症康复机构名单汇总一览

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0-6岁儿童孤独症谱系障碍早期临床表现、诊断标准及评估方法
1ASD早期5种行为标记
孤独症谱系障碍（ASD）是一组起病于发育早期，以社会交往、交流障碍和重复刻板行为（RRB）、兴趣狭窄为核心特征，不同程度地影响儿童发展的复杂神经发育障碍性疾病。早期规范诊断是个体化干预和康复的重要基础。
具有强有力的证据可作为ASD早期识别的5种行为标记，简称“五不”行为。
1.　不（少）看：
指目光接触异常，对人尤其是人眼部的注视减少，有研究表明较终诊断为ASD的患儿在24月龄时对于人眼部的注视时间仅为正常儿童的1/2。有些ASD患儿即使可以对话，但是面对面注视仍然不正常。
2.　不（少）应：
幼儿对父母的呼唤声充耳不闻，叫名字反应不敏感；不会借助手指指向、眼神等与他人共同关注二者之外的某一物体或者事件（共同注意缺陷）。
3.　不（少）指：
ASD患儿可能早在12月龄时就表现出肢体动作的使用频率下降，如不会点头表示需要、摇头表示不要、有目的的指向、手势比划等。
4.　不（少）语：
多数ASD患儿存在语言出现延迟
5.　不当：
指不恰当的物品使用及相关的感知觉异常：ASD患儿从12月龄起可能会出现对于物品的不恰当使用，包括旋转、排列以及对物品的持续视觉探索。
虽然语言发育迟缓不是ASD诊断标准的核心症状，但语言交流障碍是多数ASD患儿就诊的原因。
多数ASD患儿就诊时，家长主诉为“不说话”“说话少”“不交流”，约1/3的ASD患儿还会出现语言发育停滞或倒退的现象。
具备语言表达能力的ASD患儿通常也缺乏交流性语言，常自言自语，无意义、“鹦鹉学舌”的模仿性语言或为重复刻板语言，内容单调难以理解，语言表达逻辑性紊乱，部分吐字不清，多使用需求、命令语句，很少使用疑问句或征询意见的语句。
少数ASD患儿语言过多，常常是滔滔不绝，但基本是单向性的，缺乏与人互动式的交流。ASD患儿的语义和语用障碍表现尤其突出，例如言语不符合场景、语调异常、语言流畅度异常、语法错误等。
2孤独症谱系障碍诊断标准
参考美国精神病学会《精神疾病诊断与统计手册》第五版（DSM-5）ASD诊断标准和世界卫生组织颁布的《国际疾病分类》第十一版（ICD-11），结合我国儿童的情况，提出以下诊断要点。
1.社交障碍：在家、户外和幼儿园等多种情景下的社交持续缺陷（达到以下3条）：
（1）社会情感互动缺陷：不恰当的社交方式和不能进行来回对话; 缺乏分享性的兴趣、情绪和情感，社交应答减少; 完全不能发起社会交往.临床上，常通过观察叫名字的反应、听指令的程度、对答能力、共同注意等情况来判断。
（2）用于社交的非言语交流行为缺陷：言语和非言语交流整合困难；目光对视短暂和肢体语言异常；理解和使用非言语交流方面缺陷；完全缺乏面部表情或手势。可理解为：肢体语言缺陷，临床常观察眼神、面部表情、功能性手势、具有社会交流意义的肢体动作，如指点、挥手、点头、摇头示意明显减少或缺乏。
（3）发展、维持和理解关系缺陷：难以调整自身行为以适应不同社交场景；玩想象性游戏和结交朋友上存在困难；明显对他人没有兴趣。临床常通过询问模仿、分享、想象和扮家家游戏能力、对同龄朋友的兴趣进行判断。
2. 重复刻板行为和狭隘兴趣（以下4个方面需满足至少2个）：
（1）语言、运动或物体使用的刻板或重复：例如重复他人说过的单词或短语，怪异语句；简单的刻板动作如喜欢来回坐电梯、喜欢反复开门、反复排列物体、旋转物体、回声语言等。
（2）对常规的过分坚持或对改变的过分抵触：活动的仪式化或僵化的思维模式，如坚持相同的路线或食物，问候仪式，过分拒绝改变，对于微小改变表现出极端的痛苦等。
（3）高度狭隘的兴趣：强烈地依赖或关注不寻常的物品，过度地限定兴趣的范围，或者过度地拒绝兴趣，如对数字、钟表的内部结构的强烈局限的兴趣，沉湎于电子产品、喜欢玩认字游戏、喜欢听新闻联播、广告等。
（4）感觉刺激反应过度或反应低下：例如对疼痛、温度感觉迟钝，对身体接触、噪音过分敏感，对某些特定的声音或质地出现负面反应，过多地嗅或触摸某些物体，沉迷于光线或旋转的物体等。
3.核心症状一般在婴幼儿发育早期出现，但也可能因为病情较轻直到学龄前或学龄期甚至成人才诊断。
4. 这些症状导致社会、职业或当前功能上明显损伤：如婴幼儿期社交功能损伤主要表现为不能与家人建立亲情关系，不会主动逗乐讨好父母，对其他小朋友不感兴趣，听不懂指令等；学龄前儿童不在意老师和同学的评价，不能跟随老师的指令，沉溺于自己喜欢的事情等。
5.这些功能损伤不能用智力障碍或全面发育迟缓来解释：与智力发育水平相比，ASD儿童的社会交流能力明显低于智力发育水平，如果两者同时存在，则诊断ASD共患全面发育迟缓或智力障碍。
部分婴幼儿表现出严重的社交沟通异常及重复刻板行为，有功能损伤，但尚未完全满足ASD诊断标准的，可给予疑似ASD的诊断。